Jornal do CREA-RS - Dezembro / 2003 - Ano XXIX - Nš 08
 
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CÂMARA DE ENGENHARIA ELÉTRICA

Prevenção de efeitos biológicos provocados por radiações ionizantes de raios x

Luiz Tiarajú dos Reis Loureiro
Conselheiro representante do Senge-RS

A radiação ionizante proveniente de equipamentos de Raios-X e de materiais radioativos é danosa aos tecidos vivos devido ao seu poder de ionização. A ionização pode causar danos às células diretamente quando quebra ligações químicas de moléculas importantes, especialmente no DNA, ou indiretamente criando radicais livres nas moléculas de água das células que depois atacam quimicamente as moléculas.

Até certo ponto estes danos podem ser reparados por processos biológicos naturais, mas o poder de correção depende da extensão dos danos. Se estes reparos são bem sucedidos, nenhum efeito é observado, contudo se o reparo é parcial ou não é feito, três situações são possíveis: morte da célula, efeitos somáticos (mal funcionamento da célula, mas a célula não se reproduz) e alteração permanente da célula, que é transmitida para as células futuras (efeitos genéticos). Portanto, a melhor maneira de evitar danos à saúde é manter as doses as mais baixas possíveis. O princípio de ALARA (do inglês As Low As Reasonably Achievable) é um dos princípios que norteiam as normas de proteção radiológica.

No Brasil, com o aumento significativo, nos últimos anos de Clínicas Radiológicas, Serviços de Raios X, tanto médicos como odontológicos, o Ministério da Saúde, através da Vigilância Sanitária editou a Portaria 453/98 com o claro intuito de estabelecer uma política nacional de proteção radiológica na área de radiodiagnóstico.

Nessa portaria são abordados os principais pontos de proteção radiológica relacionados aos pacientes, indivíduos de público e trabalhadores ocupacionalmente expostos a radiação ionizante. A portaria na íntegra pode ser encontrada na internet em http://www. dou.gov.br. Também fica bem claro nessa portaria que o uso das radiações ionizantes representa um grande avanço na medicina, requerendo, entretanto, que as práticas que dão origem a exposições radiológicas na saúde sejam efetuadas em boas condições proteção radiológica.

Para isso a Portaria prevê a implantação de um Programa de Garantia da Qualidade integrante da Proteção Radiológica, que deve ser desempenhado pelo Eng. de Segurança do Trabalho – Opção Eletricista (visto que a maioria dos testes são de natureza elétrica) da Instituição, com o objetivo de fazer os Projetos de Blindagem das salas onde serão utilizados os equipamentos radiológicos, realizar os Levantamentos Radiométricos, Controles de Qualidade do desempenho elétrico dos aparelhos de Raios X, Testes de Radiação de Fuga, etc.

O Levantamento Radiométrico, válido por 4 anos, consiste essencialmente nos seguintes procedimentos: Planta da instalação e vizinhanças, com o leiaute apresentando o equipamento de Raios-X e o painel de controle, indicando a natureza e a ocupação das salas adjacentes; identificação do equipamento raios-x (fabricante, modelo, numero de série); descrição da instrumentação utilizada e da calibração; descrição dos fatores de operação utilizados no levantamento (mA, tempo, kVp, direção do feixe, tamanho de campo, fantoma, entre outros);etc.

Controle de Qualidade em equipamentos radiológicos envolve entre outros a medida anual de parâmetros radiológicos e elétricos tais como: exatidão do indicador de tensão (kVp); exatidão do tempo de exposição, quando aplicável; medida da camada semi-redutora; alinhamento do eixo central do feixe de raios-X; rendimento do sistema (mGy/mA min) a 1m; linearidade da taxa de kerma no ar com o mAs; linearidade da taxa de kerma no ar com o mAs; reprodutibilidade da taxa de kerma no ar; reprodutibilidade do sistema automático de exposição; tamanho do ponto focal; integridade dos acessórios de Proteção Individual (EPIs);

Para que essas medições possam ser realizadas o engenheiro deverá possuir equipamentos adequados e certificados, para medição dos parâmetros dos equipamentos, níveis de radiação, etc. Os instrumentos devem ser calibrados a cada 2 anos em laboratórios credenciados, rastreados à rede nacional ou internacional de metrologia.

Concluindo, essa área relacionada ao Controle de Qualidade de equipamentos radiológicos, levantamentos radiométricos, projetos radiológicos, etc. é atuação para os Engenheiros de Segurança do Trabalho com formação eletricista, no ambiente Hospitalar e Clínico, contribuindo de forma decisiva para a diminuição dos riscos decorrentes das Radiações Ionizantes na população brasileira.

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